様式第8号(第11条関係)

年　　月　　日　　

　　吉野川市長　　　　様

氏名又は代表者名　　　　　　　　印　　

補助事業等実績報告書

　吉野川市補助金交付規則第11条の規定により、次のとおり関係書類を添えて実績を報告します。

1　補助事業等の名称

2　交付決定番号

3　交付決定額　　金　　　　　　　　　　円

4　関係書類
　・事業実績書
　・収支決算書
　・その他市長が必要と認める書類